Фасциолез
Фасциолез – вызванное гельминтами паразитарное заболевание, поражающее гепатобилиарную систему и характеризующееся хроническим течением. Возбудителями такого гельминтоза являются трематоды (двуустки) Fasciola hеpatica и Fasciola gigantica. При передвижении в организме человека они могут оказывать травмирующее воздействие на печень, перекрывать желчные протоки. Заражение фасциолезом происходит преимущественно через воду, содержащую личинки паразитов.
Симптомы
Инкубационный период фасциолеза может составлять от 1 до 8 недель. В острой стадии заболевания обычно наблюдается общее недомогание, нарастающая слабость, понижение аппетита, озноб, иногда крапивница. Температура может подниматься до фебрильных цифр (38,1–39,0 °С). У больных нередко возникают боли в правом подреберье, тошнота, рвота. При осмотре, как правило, обнаруживается увеличение печени в размерах, при пальпации может ощущаться боль. Для фасциолеза обычно характерно увеличение левой доли печени.
Осложнения
Это паразитарное заболевание может спровоцировать такие опасные осложнения, как ангиохолангит и склерозирующий холангит (разновидности поражения желчных протоков), абсцессы печени (гнойные воспаления), обтурационная желтуха (повышение уровня билирубина в крови из-за застоя желчи).
Диагностика
В рамках диагностики обычно назначается анализ кала. Яйца возбудителей можно обнаружить в фекалиях больного спустя 3–4 месяца после заражения. При исследовании периферической крови нередко отмечается повышение уровня лейкоцитов. При компьютерной томографии печени можно обнаружить мелкие узелки и дорожки в ткани печени. На ранней стадии фасциолез необходимо отличить от трихинеллеза, описторхоза, болезней системы крови. Для выявления специфических антител против фасциол могут использоваться иммуноферментные реакции.
Лечение
В острой фазе заболевания больному могут порекомендовать соблюдать постельный режим, щадящую диету с ограничением потребления жиров и грубой клетчатки. Антигельминтные средства могут назначать после устранения лихорадки и аллергических реакций. Кроме специфической терапии, обычно проводят патогенетическое и симптоматическое лечение. На ранней стадии при аллергических проявлениях могут применять антигистаминные препараты. Если наблюдаются боли, могут быть показаны спазмолитики. В комплексном лечении нередко применяются желчегонные средства и витамины. При присоединении бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики.
Профилактика
Чтобы не допустить заражения, воду из непроточных водоемов рекомендуется употреблять только после фильтрации и кипячения. Растущие во влажных местах растения важно подвергать тепловой обработке, например отваривать или обдавать кипятком. Необходимой мерой является борьба с промежуточными носителями паразитов – моллюсками. Кроме того, важно предупреждать загрязнение заливных лугов и водоемов фекалиями рогатого скота, в которых также могут быть личинки паразитов.
