Логотип Фосфоглив
Меню
  • О здоровье печени
  • О препарате
  • Вопросы-ответы
  • Справочник
    • Статьи
    • Справочник заболеваний
    • Словарь терминов
  • Побочные действия
  • Тесты
  • Специалистам
  • Инструкция
  • Узнать цену
На главную /
Справочник заболеваний
Назад к списку

Печеночноклеточный рак

Печеночноклеточный рак – исходящее из гепатоцита злокачественное образование. В некоторых случаях встречаются раковые опухоли из эпителия внутрипеченочных протоков (их называют холангиокарциномами), фиброламеллярная карцинома и смешанные гепатохолангиокарциномы. У большинства больных развитие онкологического заболевания связано с наличием фоновой патологии печени: вирусного гепатита, цирроза любой этиологии, неалкогольного стеатогепатита, аутоиммунного, токсического гепатита, наследственных заболеваний.

Признаки

Злокачественную опухоль не всегда возможно распознать на ранних стадиях, поскольку печеночноклеточный рак нередко возникает на фоне цирроза. Тогда симптомы онкологического заболевания принимают за признаки прогрессирующего цирротического поражения печени. Обычно раковая опухоль проявляет себя болями в животе. При пальпации обнаруживается объемное новообразование в области правого подреберья. В некоторых случаях выслушивается шум трения брюшины над печенью. Иногда наблюдается геморрагический асцит, редко (при сдавлении желчных протоков и глубоком нарушении функции печени) – желтуха. В сыворотке крови могут повышаться уровни дес-гамма-карбоксипротромбина, альфа-фетопротеина, щелочной фосфатазы.

Методы диагностики

Сбор анамнеза и осмотр. Врач анализирует жалобы и анамнез больного, чтобы выявить факторы, способные повлиять на тактику лечения. Как правило, проводится стандартный физикальный осмотр, выполняется оценка нутритивного статуса.

Лабораторная диагностика. Обычно назначаются биохимический и развернутый клинический анализы крови, исследование ее свертывающей системы, анализ на онкомаркер альфа-фетопротеин, общий анализ мочи. Если у больного имеется хронический вирусный гепатит, может быть рекомендовано определение антител к возбудителям (HBsAg и HCV).

Инструментальная диагностика. При подозрении на печеночноклеточный рак может быть назначено УЗИ, четырехфазная КТ или динамическая МРТ брюшной полости с внутривенным контрастированием. Для выявления метастазов обычно проводится рентгенография грудной клетки, МРТ/КТ головного мозга и т. д. Чтобы оценить наличие и степень выраженности варикозного расширения вен пищевода, могут выполнять эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС). Кроме того, обычно требуется сделать пункционную биопсию злокачественной опухоли.

Лечение

Хирургическое лечение. На ранней стадии заболевания при нормальном уровне билирубина и сохранной функции печени может быть назначена ее резекция. При этом обязательно учитываются результаты объективной оценки функциональной состоятельности остающейся части органа. При поражении обеих долей печени, развитии цирроза и появлении отдаленных метастазов данный метод лечения обычно не применяется. Возможность трансплантации органа ограничена в связи с возможным риском рецидива.

Лекарственное лечение. При локализованном или распространенном печеночноклеточном раке в сочетании с методами локального воздействия может применяться системная лекарственная терапия (сорафениб). В некоторых случаях может быть показана цитотоксическая химиотерапия. Обычно ее назначают при непереносимости или неэффективности системного медикаментозного лечения.

Фосфоглив* —

комплексный подход к лечению и восстановлению печени!
Читать инструкцию
Фосфоглив
Назад к списку
2023 ©, АО «ФАРМСТАНДАРТ»
141701, Московская область, г. Долгопрудный, Лихачевский проезд, дом 5Б

1. Настоящая информация основана на исследованиях, проводимых ООО «Ипсос Комкон», и действительна по состоянию на декабрь 2016 года

2. Распоряжение правительства РФ от 28 декабря 2016 г. № 2885-р «Об утверждении перечней жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год»

3. Ивашкин В.Т., Бакулин И.Г., Богомолов П.О., Мациевич М.В. и др., 2017 г.

4. Бакулин И.Г., Бохан Н.А., Богомолов П.О., Гейвандова Н.И. и др., 2017 г.

5. Буеверов А.О., 2014 г.

6. Филимонкова Н.Н., Воробьева Ю.В., Топычканова Е.П., 2013 г.

7. Новикова Т.И., Новиков В.С., 2011 г.

8. Приказ МЗ РФ от 10.11.2011 г. № 1340н «Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи»

9. Приказ Минздрава РФ от 09.11.2012 N 772н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при других заболеваниях печени»

10. Инструкция по медицинскому применению

11. И.Г. Никитин, И.Е. Байкова, В.М. Волынкина и соавторы, 2009г.

12. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М., Маев И.В. и др. Распространенность неалкогольной жировой болезни печени у пациентов амбулаторно-поликлинической практики в Российской Федерации: результаты исследования DIREG 2 //РЖГГК. – 2015. - № 6. – С. 31-41

123112, г. Москва, ул. Тестовская, д.10,
1-й подъезд, БЦ «Северная Башня»
Телефон обратной связи
+7 495 970 00 30info@pharmstd.ru
Обратная связь
Сообщить о нежелательном явлении
*ФОСФОГЛИВ КАПСУЛЫ РУ-Р. №002528/01 ОТ 12.07.2007
Карта сайта
Сайт использует "COOKIES"
Этот сайт использует «cookies» и собирает следующие данные в целях улучшения его работы (Google Analytics): IP-адрес компьютера, страна, дата и время посещения, тип браузера, тип операционной системы, модель мобильного устройства, тип мобильного устройства. Условия использования и порядок отключения смотрите здесь.
Для продолжения работы с сайтом нажмите: «Согласен (на)».
Согласен (на)
Отказаться
Если Вы не согласны с условиями нажмите «Отказаться»
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Вход для специалистов
Данный раздел предназначен только для медицинских и фармацевтических работников. Информация, представленная в этом разделе, не предназначена для самостоятельной диагностики или лечения.
ВойтиОтмена
Если Вы медицинский или фармацевтический работник, нажмите кнопку «Войти».
Если Вы не являетесь медицинским или фармацевтическим работником, нажмите кнопку «Отмена»
Вход для специалистов
Нажимая кнопку "Отправить", я подтверждаю свою дееспособность и даю Согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.
Ваше сообщение успешно отправлено
Ошибка! Проверьте, правильно ли вы заполнили поля формы